白癣康诱发红皮病型银屑病一例

来源：郑州市银屑病研究所发布时间：2009-10-20

白癣康为一种中药复方制剂，分内服、外用2种剂型，主要成分为苦参、黄柏、白癣皮、土荆皮、地肤子、雪莲花等，上述中药具有清热解毒、除湿止痒等功效，临床上用于湿疹、皮肤瘙痒症等的治疗。但如果使用不当容易致使病情的恶化，我们就遇到以为因使用白癣康而诱发红皮病型银屑病的一例患者。

蒋某58岁，因全身皮疹伴瘙痒1年加重4周入院。1年前多次求诊，诊断为寻常型银屑病，经对症治疗病情稳定，偶有四肢起1 cm左右的丘疹。4周前自行外用白癣康喷剂每日2次，口服白癣康颗粒(用法不详)，病情加重。皮损泛发全身，面积扩大，而头面部受累轻。皮疹除丘疹外还出现大小不等之红斑、斑块并上覆白色薄片鳞屑，伴剧烈瘙痒就诊并住院治疗。人院时体查：一般情况可，生命征平稳，心、肺、腹未见明显阳性体征。皮肤科情况：躯干、四肢屈侧可见大小不等鲜红斑片，部分相互连接呈网状分布，炎性浸润明显，表面覆有大量麸皮样鳞屑。四肢伸侧可见少量散在约0．5 cm×1 am大暗红鳞屑性丘疹，刮除鳞屑后见白色薄膜，白色薄膜刮除后见点状出血，双手指甲灰黄、粗糙，无光泽，无沟纹舌，双小腿胫前轻度凹陷性水肿。入院诊断为红皮病型银屑病，治疗时内用双黄莲、雷尼替丁、西替利嗪，外用0．1％依沙丫啶液湿敷，氧化锌糊膏等治疗。35 d后患者好转出院，出院时未见新发皮疹，原有皮疹大部分消退，颜色变淡，无明显脱屑，全身大片出现正常皮岛，部分融合成片。

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